周六给大家直播科普了避孕药，因为错过了还想看的人比较多，于是，陶子整理了一篇文章。首先大家对避孕药先入为主的观念，比如“是药三分毒”“吃药会导致不孕”“药不能常吃”等等，我并不打算先做一番辩解，待大家看完全文自然会对避孕药有一个正确的理解。

避孕药细分可以分为紧急避孕药、短效口服避孕药（包含探亲避孕丸）、长效口服避孕药、外用避孕药。接下来一一为大家介绍各种避孕药的类型、优缺点和常见牌子。

一、紧急避孕药

紧急避孕药（亦称为事后避孕药）主要为发生无保护xing行为的女性提供补救措施。紧急避孕药与短效口服避孕药一样，都含有激素，但剂量更大，其避孕原理是通过大剂量激素来抑制或阻止卵巢排卵，或者通过影响子宫内膜来阻止受精卵着床。

紧急避孕药不像其他避孕方法一样，不可以作为常规避孕方法使用。紧急避孕药仅是避孕失败后的一种补救措施，如xing行为过程发生避孕套破裂、子宫帽下滑等可能导致意外怀孕的情况。

缺点：

含有大剂量的激素

反复使用可能会扰乱月经周期

可能会导致头痛、恶心、呕吐、腹痛、痛经、疲倦、眩晕、疲劳等不良反应

无法防止艾滋病毒感染和其他性传播感染

优点：

为避孕失败或无保护性行为进行补救，帮助阻止怀孕

只有在无保护性行为发生后12小时内服用才最有效

问：一个月内服用紧急避孕药超过一次，这样安全吗？

答：不建议在一个月经周期内连续服用紧急避孕药，这可能会影响正常月经周期。因此不能将紧急避孕药作为常规避孕方法，只能作为一种补救措施，且其避孕有效性远不如其他规律使用的激素避孕法（如短效口服避孕药）那么高。

问：发生无保护xing行为后多久可以服用紧急避孕药？

答：急避孕药在无保护性行为后72小时（三天）内服用有效，越早服用越有效，12小时内服用效果最好。

问：是否可以在使用其他避孕方法的同时服用紧急避孕药，如漏服了短效口服避孕药？

答：可以。当常规避孕方法出现问题（如漏服短效口服避孕药或避孕套破损），可以通过正确服用紧急避孕药来防止意外怀孕。

紧急避孕药常见牌子

1.毓婷

（左炔诺孕酮片）

市场价：13元

包装规格：左炔诺孕酮0.75mg*2片

使用方法：在无防护xing行为或避孕失败72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好，单次口服2片；或首次服1片，间隔12小时服第2片。

评价：正确服用，避孕有效性为85%。

2.金毓婷

（左炔诺孕酮片）

市场价：26元

包装规格：左炔诺孕酮1.5mg*1片

使用方法：在无防护xing行为活或避孕失败72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好，单次口服1片。

评价：其实就是毓婷的简化版，剂量加大一倍，服用1次搞定。

3.安婷

（左炔诺孕酮片）

市场价：30元/19元

包装：左炔诺孕酮1.5mg*1片/左炔诺孕酮0.75mg*2片

使用方法：规格1—在无防护xing行为或避孕失败72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好，单次口服1片；规格2—单次口服2片；或首次服1片，间隔12小时服第2片。

评价：其实这些紧急避孕药的原理都是一样的，哪个牌子好不好说，具体可以咨询医生。

4.仙琚/丹媚

左炔诺孕酮肠溶胶囊

市场价：39.8元

包装规格：左炔诺孕酮1.5mg*1粒

使用方法：在无防护xing行为或避孕失败72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好，单次口服1粒。如服药2小时内发生呕吐，应立即补服1粒。

评价：这个药跟毓婷的成分其实是一样的，都是左炔诺孕酮，不同之处在于毓婷是胃溶，这个是肠溶。

5.含珠婷/米福/息隐/弗乃尔等

（米非司酮片）

市场价：39.8元不等（医保）

包装规格：米非司酮25mg*1片等不同规格

使用方法：①用于紧急避孕：在无防护xing行为或避孕失败72小时以内，空腹或进食2小时以后口服25mg（1片），服用后禁食1－2小时。②用于终止早期妊娠：停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服25～50mg米非司酮片一日2次，连服2～3天，总量mg，每次服药后禁食二小时，第3～4天清晨于yin道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚（1mg），或使用其他同类前列腺素药物。卧床休息1～2小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况，有无妊娠产物和副反应。

注意：此药可用于药流，不得擅自使用。

二、外用避孕药

也称为避孕栓，其实原理是杀精剂。杀精剂并非是把精子杀死，而是制造一种令精子无法自由移动的环境，所以避孕有效性不如避孕套，大约在72%-82%。

常见牌子：壬苯醇醚栓

使用方法：

yin道内给药。每次房事前从塑壳包装上撕下栓剂1枚，从下端将前、后塑片分开，向上拉，使二塑片分离，取塑料指套一只，套在食指上，取出栓粒，仰卧，圆锥头部分朝向yin道，用带套食指将避孕栓缓慢送入yin道深部后穹窿处（深约一食指长），约10分钟后再进行房事。重复房事者，需再次放药。一次1枚，于房事前10分钟放入yin道深处。必须放入yin道深处，否则易导致避孕失败。放入约5分钟后，方可进行房事；若放入30分钟内未进行房事，再进行房事时，必须再次放药；重复房事者，需再次放药。房事后6小时方可冲洗。给药时应洗净双手或戴指套或手套。

三、短效口服避孕药

短效口服避孕药需要每天服用一片，有不同类型避孕药可进行选择。其中，复方短效口服避孕药含有的雌激素和孕激素能抑制卵巢排卵，并使宫颈粘液变稠来阻止精子接近卵子。而另一种单孕激素避孕药，只含有孕激素，它主要为那些不适合使用雌激素的女性提供避孕选择。

无论你是否要进行xing行为，你都需在每天的同一时间服用。准确服用的情况下，避孕效果比套套还要高，可以达到91%-99%。如果你漏服一次或多次，或开始服药时间过晚，避孕效果会降低，如果要进行床上运动，最好戴套。

缺点：

可能会导致部分女性出现情绪波动和头痛

需要记录服用天数

可能会引起乳房胀痛、恶心、头痛、体重增加

可能会改变月经周期

一些女性可能会出现高血压，但这并不常见

一些女性可能会出现血栓、心脏病发作和中风，但很罕见

无法防止艾滋病毒感染和其他xing传播感染

优点：

按说明正确使用有效性非常高

使用方便

不影响xing体验，无需中断xing行为

可长时间服用

问：停止服用短效口服避孕药后，多久才能怀孕？

答：无论服用短效口服避孕药有多长时间，只要停止服用，身体即可很快恢复到服药前的状态。根据大量临床研究，停止服用短效口服避孕药后的女性，约20%在停药后4周内怀孕，40%以上在3个月内怀孕。

常见牌子

1.妈富隆

（去氧孕烯炔雌醇片）

市场价：42元

包装规格：去氧孕烯0.15mg/炔雌醇0.03mg*21片

使用方法：在月经周期的第一天（即出血第一天）开始第一片，每天一片服用21天，停药7天，然后再服用下一盒。

推荐理由：妈富隆属于第三代短效口服避孕药，上市很多年了，可能因为成分一直没有变化，所以价格也没怎么涨，最大的优点就是便宜。

可能存在的问题：最常见的就是因为水钠潴留引起的浮肿，也就是大家平时说的发胖。这是第三代口服避孕药普及存在的问题，停药之后一般都会消肿。另外，因为去氧孕烯含弱雄性激素活性，去氧孕烯相对于第二代以前的避孕药,其雄性激素活性是有明显降低的,但仍然存在。有些体质比较敏感的人服用含去氧孕烯成分的避孕药，有可能会长痘，这个也是因人而异了。

2.欣妈富隆

（去氧孕烯炔雌醇片）

市场价：59元

包装规格：去氧孕烯0.15mg/炔雌醇0.02mg*21片

使用方法：在月经周期的第一天（即出血第一天）开始第一片，每天一片服用21天，停药7天，然后再服用下一盒。

推荐理由：雌激素含量低，因服用避孕药而导致的恶心、呕吐等类早孕反应的症状会比较轻，如果服用其它避孕药恶心呕吐的现象严重的MM，可以换欣妈富隆试试。跟妈富隆的孕、雌激素成分都是一样的，区别就在于雌激素的含量，欣妈富隆比妈富隆低三分之一。

可能存在的问题：因为它的孕激素和妈富隆一样（参考妈富隆可能存在的问题），所以本身皮肤油性大，怕长痘的MM可能要在选择时特别注意一下。

3.达英-35

（炔雌醇环丙孕酮片）

市场价：52元（医保）

包装规格：醋酸环丙孕酮2mg/炔雌醇0.mg*21片

使用方法：在月经周期的第一天（即出血第一天）开始第一片，每天一片服用21天，停药7天，然后再服用下一盒。

独特之处：目前市面上唯一具有治疗痤疮适应症的口服避孕药

推荐理由：达英的孕激素是醋酸环丙孕酮，有较强的抗雄激素活性，因此，其实在临床上，医生主要将它应用于治疗痤疮、多囊卵巢综合征等。它对治疗功血（异常性出血）也蛮有效果。

可能存在的问题：主要用于治疗多囊卵巢综合症、痤疮和妇科病，所以很多人不知道它也是一款避孕药，但避孕效果其实和其它避孕药品牌是一样的。

4.优思明

（屈螺酮炔雌醇片）

市场价：元

包装规格：屈螺酮3mg/炔雌醇0.03mg*21片

使用方法：在月经周期的第一天（即出血第一天）开始第一片，每天一片服用21天，停药7天，然后再服用下一盒。

推荐理由：第四代短效口服避孕药，虽然进入中国的时间不长，但在全球同类药品里是销量第一。最大的好处是独特孕激素成分屈螺酮，是最接近人体孕酮的孕激素，能控制水纳潴留，控制体重，改善经前不适，对皮肤也有好处。

可能存在的问题：一些人反映在使用初期会有轻微的点滴出血，这是激素调节过程中的正常的生理反应。当使用一段时间后，人体激素水平被调节到一个较好的状态后，反应自然消失。

5.克龄蒙（不能用于避孕）

（戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片）

市场价：94元（医保）

包装规格：戊酸雌二醇2mg/戊酸雌二醇2mg及醋酸环丙孕酮1mg*21片

使用方法：可从任意一天开始，每日1片，无间断的服用21天：11片白片（戊酸雌二醇片），10片浅橙红色片（戊酸雌二醇片）。停药7天。

说明：用于治疗主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。

注意：服用方法与短效避孕药相似，不要混淆，不能用于避孕。

6.复方炔诺酮片/炔诺酮片（探亲避孕丸）

探亲避孕药是一种速效避孕药，不受月经周期的限制，在探亲前一天或当天开始服用，即可起到速效的避孕效果，适合新婚后在一起同居时间不长或短期回家探亲的夫妇使用。

市场价：40元（医保）

包装规格：炔诺酮0.6mg、炔雌醇0.mg/炔诺酮0.mg

使用方法：用作短效口服避孕药：从月经周期第5日开始服药，每日1片，晚饭后服用为宜(上夜班者早饭后服)，连服22日，不能间断，服完等月经来后的第5日继续服药。用作探亲避孕药：于同居当晚开始服用，每晚1丸(5mg)同居10日之内，必须连服10丸；同居半个月，连服14丸；超过半个月者，服完14丸后接着改服短效口服避孕药，直至探亲期结束。

推荐理由：本身用于治疗功能性子宫出血、妇女不育症、痛经、闭经、子宫内膜异位症、子宫内膜增生过度等，可以改善月经。属于第一代/第二代口服避孕药。

三、长效口服避孕药

长效避孕药，吃一片能就能在一段时间能持续有效的避孕药。长效避孕药现在在市面上已经不多见了，虽然方便，但由于一次服用的剂量比较大，停药后可能有一定的蓄积，所以医生都不建议服用的，尤其不建议未婚女性服用。

长效避孕药也是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、抗着床等机制达到避孕的目的。长效避孕药的孕激素剂量是短效避孕药的几十倍，雌激素剂量是短效避孕药的近百倍，因此副作用较大。不可突然停药，必须改服短效避孕药三个月后再停药，使体内激素水平缓慢下降，避免大出血。

常见牌子

1.悦可婷

左炔诺孕酮炔雌醚片

价格：9.5元

包装规格：左炔诺孕酮6MG、炔雌醚3MG*6片

使用方法：于月经的当天算起，第5天午饭后服药一次，间隔20天服第二次，或月经第5天及第10天各服1片，以后均以第二次服药日期，每月服1片，一般在服药后6～12天有撤退性出血。服药期间有个别人因体内雌激素不足而发生阴道出血，可加服炔雌醇片，每天每次1片（0.～0.01mg）或遵医嘱。

避孕药科普完毕，因为避孕药含有激素，所以它的副作用因人而异，而且有的避孕药在医保范围，因为陶医院开药，让医生根据你的月经情况、身体状况给你开适合你的避孕药，这样最靠谱。

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北京中科白癜风医院郑华国