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瑞舒伐他汀羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物)母核是嘧啶环。嘧啶环上引入的甲磺酰基作为氢键接受体和HMG-CoA还原酶形成氢键,增加了与酶的结合能力,抑制作用更强。用于高脂血症和高胆固醇血症(原发性高胆固醇血症、纯合子家族性高胆固醇血症和高三酰甘油血症)。口服。(1)常规:一日5~40mg。初始治疗时应从10mg开始,需要时增至20~40mg,不宜开始时直接用40mg。(2)其他:①肝功能不全,在Child-Pugh评分不高于7的受试者,瑞舒伐他汀的全身暴露量不升高;在Child-Pugh评分8和9的受试者,观察到全身暴露量的升高,应考虑对这些患者的肾功能进行评估。Child-Pugh评分超过9的患者没有使用本品的经验。本品禁用于患有活动性肝病的患者。②肾功能不全,肾功能减退时,本品剂量应减少。轻度和中度肾功能损害的患者无需调整剂量;重度肾功能损害的患者禁用本品的所有剂量。1.常见不良反应:①消化系统,恶心、腹泻、腹痛、消化不良、ALT或AST升高。②神经系统,失眠、头痛、视觉障碍、眩晕、外周神经病变等。③肌毒性,肌痛、肌无力、严重者引起横纹肌溶解症。④肝毒性,所有他汀类药都产生肝毒性,其发生率约1%,且呈剂量依赖性。2.禁忌:①胆汁淤积和活动性肝病者。②无法解释的肝脏转氨酶AST和ALT持续升高者。③妊娠期妇女。1.若患者在使用本品过程中怀孕,应立即中止治疗。本品禁用于哺乳期妇女。2.与环孢素联用,不会影响环孢素的作用,但会使本药的血药浓度增加7~11倍。与华法林合用,不会增加华法林的血药浓度,但会增加INR比值。3.禁用于血清氨基转移酶升高、肌酶升高和肌病患者。伸筋草石松科植物石松的干燥全草。苦、辛,温。归肝经。本品苦燥辛散温通,专入肝经。善祛风除湿、舒筋通络、活血消肿,治风寒湿痹、骨节酸痛、屈伸不利者最宜,治跌打肿痛者可选。祛风除湿,舒筋通络,活血消肿。(1)风湿痹痛,关节酸痛,屈伸不利。(2)跌打损伤。内服:煎汤,6-15g;或入丸散、浸酒。外用:适量,研末敷。本品能舒筋活血,故孕妇及月经过多者慎服.执业药师报考条件中的

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