前言

Hi，马上就是郝万山伤寒传承班陪伴大家的第一个端午节啦~在这里祝各位中医人端午安康，也希望大家都在享受自己今年倒数第三个小长假哦~今天会给大家讲一些关于端午的小知识，也欢迎大家留言，补充自己过端午的方式，或是与端午有关的知识哦~

一年一度的端午节到了，香囊依然不负众望刷爆朋友圈，有赶超粽子之势。香囊以外形精美，制作简便，老少皆宜，寓意深远完胜粽子。近几年，“粽子”被盗墓小说赋予了另一种含义，在这个传统的日子里的确是有点不合时宜。再加上现在糖尿病、湿热体质、想减肥的人越来越多，实在也是无福消受高糖高热的粽子，导致粽子的人气极度下滑。即便如此，粽子中还是有很多可以挖掘的知识。

首先，粽子的起源是什么呢？一种传说是屈原投江之后，楚人们为了保全屈原的遗体不被江中鱼蟹吞食，就用这种味道鲜美，饱腹感极强的事物——粽子投水祭之。从外表上看，碧绿的苇子叶、白糯香粘的糯米、红艳艳的大枣，使粽子光从配色上就强烈刺激人的感官，挑起食欲。然而，吃粽子是“多多益善”么？让我们到古书中找一找答案。

在所有的粽子中，最常见的一种便是蜜枣粽。

《食疗本草》中记载大枣——“生者食之过多，令人腹胀。蒸煮食之，补肠胃，肥中益气”；糯米——“寒，使人多睡发风，动气，不可多食”“又，霍乱吐逆不止，清水研一碗，饮之即止。”

如古书记载，粽子的确不能多吃，过食则伤身。但是，即便不能过食，粽子也并不是徒有华丽外表的草包，而是金玉其中。

今天我们就谈一谈

粽子中大枣不为人知的一面。

《伤寒论》中的大枣

《伤寒论》中大枣见于66个方证中，可见大枣的应用广泛。汉代时大枣的主要功效为：

调和

营卫

1

如桂枝汤等。桂枝汤作为“群芳之首”，桂枝辛温解表，温通经脉，化气行水，通卫气而发汗为君；芍药敛阴和营止汗为臣；大枣和缓生姜之辛散，生姜助大枣周旋于营卫之间，使营卫得以调和。大枣益气调中、安定脾胃之气以资助汗源，才可助邪外出。再比如大青龙汤是发汗峻剂，生姜、甘草、大枣同用补脾扶正祛邪，才可以补救因发汗而导致的正气流失。

滋阴

养血

2

如甘麦大枣汤、心之阴阳俱虚的炙甘草汤、因血虚寒凝至厥的当归四逆汤等。

补中

益气

3

大枣可用于六经各方证，扶助正气抵抗外邪。如小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤等和解之剂；半夏泻心汤、甘草泻心汤、旋覆代赭汤等和解中焦之剂；因发汗太过，虚其心阳，下焦水气欲上逆所致的苓桂枣甘汤证。

调和

诸药

4

如十枣汤、葶苈大枣汤、皂荚丸等。

大枣为鼠李科植物枣的成熟果实。《神农本草经》中说大枣“味甘平。主心腹邪气，安神养脾助十二经。平胃气，补少气，少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药。久服轻身长年。”大枣味甘、平，既能补中益气，又能补中生血，治疗中虚不足。

平胃气

《素问·至真要大论》曰：“调其气，使其平也。”调和气血使胃的阴阳得到平衡。消化功能在一定程度上代表一般的抗病能力。胃气充足平和就具备足够的免疫能力和抵抗能力。大枣含有大量的三萜酸，具有增强免疫力的作用，并可以增强白细胞的活性和数量，加强吞噬细菌、防御疾病的作用。

02

补少气少津液身中不足

“少气”便是气虚不足，中气不足。而津出于腠理则为汗，下达膀胱则为尿，通过生理性调节，汗出多则尿少，汗出少则下降于膀胱而小便增多。液为濡润关节，补益脑髓，润五窍。津液于脉内组成血液，脉外遍布组织间隙之间。津液不足则无以生汗，汗出过多则伤及津液。“中不足”意思是中焦脾胃功能虚弱，不能正常运化营养物质转为机体所需要的能量。从药理作用方面看，大枣含有大量的多糖和低聚糖，可以帮助肠道加快运动，调节消化功能。并且含有丰富的营养物质，可以给人体提供充分的能量。

像小建中汤，具有温中补虚，和里缓急的作用，治疗心中悸而烦，又可治疗气血两虚，腹部筋脉失养的腹中拘急疼痛。第条：“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先于小建中汤”，阳脉便是轻取，轻取脉涩说明气血不足；阴脉是沉取，沉取脉弦，提示少阳气郁，那么木郁克脾的腹中拘急疼痛的证候。仲景用小建中汤来治疗这种肚子疼。第条：“伤寒二、三中，心中悸而烦者，小建中汤主之”，是治疗心慌心跳，心中悸而烦，由于气血两虚，又感外邪，正气抗邪于表，里气虚衰，心脏失养。仲景也用小建中汤来补益气血治疗心中悸而烦。

大枣能补五脏六腑，通行十二经，而十二经是运行气血、精微物质的主要通道。小建中汤是治疗气血不足的虚性疼痛的方子，大枣可以加强芍药固护营阴的作用，芍药与大枣相合，酸甘化阴，养血和营，缓解痉挛。现代药理证明大枣具有扩张血管、增加心肌收缩力，改善心肌营养的作用，更说明大枣可以加强供血，营养脏器和肌肉。

03

大惊

此处指小儿惊风，妇人脏躁。《诸病源候论》：“风惊者，由体虚，心气不足，为风邪所乘也。心藏神，而主血脉，心气不足则虚，虚则血乱，血乱则气病于血，气血相并，又被风邪所乘，故惊不安定，名为风惊。”

《金匮要略·妇人杂病脉证并治篇》：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”脏燥被认为是女子情志失调，肝脾失和，营血亏虚，内火燔炽而致心神不宁。此方大枣十枚，分三次服，和中缓急，益脾养血，以滋心血生化之源。《黄帝内经》中：“肝苦急，急食甘以缓之”。也正应了大枣具有补中虚，守津液，缓急，安神的作用。

04

四肢重

“四肢重”即脾胃虚弱，筋骨肌肉失养而造成的四肢活动障碍，比如四肢不收、四肢不举。《素问·太阴阳明论》：“脾病而四肢不用何也？岐伯曰：四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也……脉道不利，筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。”胃受纳水谷精微，脾将其输布至四肢，脾有病会造成四肢营养物质得不到补充而引起四肢功能失常。《素问·逆调论》云：“营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚，则不仁且不用。”说明四肢重是由于营卫气血失调造成的。大枣为脾经血分药，具有补中益气养血的功效，可治疗脾虚，营卫失调之四肢重。

05

和百药

大枣缓和攻邪峻猛之药的烈性，和解百药的毒性，又能防止攻逐太过伤胃。胡希恕老师说过“甘草、大枣均为甘缓强壮药，既缓和证之急迫，亦缓和药之急迫”。比如十枣汤证、大柴胡方证、桂枝附子汤等。

大家是否记得郝万山老师说过，十枣汤中芫花、甘遂、大戟三味药泻下逐水，就像将军一样攻城陷阵，攻无不克，战无不胜。可是十枣汤的适应证是悬饮，饮停胸胁，若要使胸胁中的水饮通过大便、小便排出体外的话，水饮邪气需要经过漫长的路线。而这三个将军泻下逐水作用非常猛烈，药效非常迅速，需要甘缓的药物来驾驭，使它变得温和一些，药效持续时间延长一些，才能缓缓地将水饮邪气排出体外。后世说：主病者为君，而十枣汤中的君药却是大枣。王者，虽不可降兵却可降将，由此联想到能够驾驭群臣才能称为帝王。

又比如桂枝附子汤方证，是治疗太阳病汗不得法，导致汗出淋漓不止，造成阴阳两伤，所以它是治疗阴阳两伤表未解的证候。附子为大辛大热之药，而大枣可化生营血，濡润经脉，加入大枣守护津液，可缓解附子的热性。

综上所述，虽然日常中大枣总是作为食物出现，但作为中医人我们要注重大枣在方剂中运用时的特殊地位，巧妙利用大枣的特性严谨配伍。

最后再次提醒大家吃粽子莫贪多，避免食用凉粽子，注意搭配茶和蔬菜食用，祝大家端午安康~