导言：认识地黄的话，记住生地黄与熟地黄之分是重点。单单“地黄”听起来没什么，但仔细分类就会发现地黄的区别还是很多的，会有鲜地黄、干地黄、生地黄、熟地黄的各种分别。

不过地黄的分类还比较好记，刚从地理挖出来的就是鲜地黄，晒干了就是干地黄，而需要经过加工炮制的，则是生地黄和熟地黄

地黄的药用方式

鲜地黄晒干后变成干地黄，用水泡一会后，洗净，闷润，切厚片，干燥，即为性寒，善于清热凉血、养阴生津的生地黄。

到了生地黄之后还可以继续加工，取洗净后的生地黄，加黄酒拌匀（生地黄每kg用黄酒30kg），置罐内或适宜容器内，密闭，隔水蒸至酒被吸尽后显乌黑色光泽，味转甜，取出，晒至外皮黏液稍干，切厚片，干燥后筛去碎屑

经过这样的炮制后即成了性温，长于补血滋阴的熟地黄。

在临床应用上，生地黄与熟地黄也是各有千秋。就生地黄来说，血热出血、阴虚发热、津枯便秘、烦渴多饮、骨蒸内热、热毒斑疹可见生地黄的应用。

比较有名的方子中的应用如在地骨皮散(《太平圣惠方》卷五十五)中与地骨皮同用治疗鼻中衄血；在增液汤(《温病条辨》)中与麦门冬同用，具有润肠通便的作用，可用治阴虚火旺，灼伤阴液，津枯便秘；与青蒿、鳖甲、知母等同用，用于温热病后期，余热未尽，阴液已伤之夜热早凉，热退无汗，能食消瘦，如青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)。

熟地黄可能大家不是很清楚，但是提到顶顶大名的六味地黄丸大家肯定不陌生。

(《小儿药证直诀》)，其中方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药，与山茱萸、山药、茯苓等同用，具有滋肾填精的作用，用于肾虚不能固摄精液，遗精梦泄，头目眩晕，腰膝萎弱，小便遗溺不禁；

还有赫赫有名的四物汤(《宋·太平惠民和剂局方》），熟地黄与当归、川芎、白芍同用，具有补血调血作用，用于冲任虚损，月经不调，脐腹疼痛，崩中漏下。血瘕块硬，时发疼痛。妊娠胎动不安，血下不止，及产后恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热。冲任虚损、遗精梦泄、阴虚火烁、肾虚喘逆、足痿、眼目昏花都可见到熟地黄的身影。

地黄《神农本草经》

地黄为玄参科植物地黄的块根，主产于河南、河北、陕西、山西等地。通常在秋季采挖，鲜用或晒干。熟地黄别名熟地，是将生地黄佐以辅料经反复蒸晒，至内外色黑油润即成。

怀地黄、牛奶子、蜜罐子、山白菜等。

生地黄味甘，性寒；熟地黄性微温，味甘。

入心、肝、肾经。

1.清热凉血。本品味甘苦、性寒而入血分，能清营血分之热而凉血。用于温热病之高热、口渴、舌红绛，处方如清营汤。另外，本品通过凉血尚有止血之功效，可用于血热的各种出血症。2.养阴生津。本品质润多液能养阴，味甘性寒能生津，有养阴润燥生津作用。用于温热病后期、邪热伤津者。另外，取本品滋阴清热作用，常用于治疗阴虚火旺的口干口渴、头晕目眩，处方如六味地黄丸。消渴病属热盛伤津者亦可用生地治疗。生地甘寒质润，既善凉血泻热，又善养阴生津。凡血分有热及诸脏津伤阴不足者，均为常用之品。

地黄根茎中含有β-谷甾醇、甘露醇及少量豆甾醇、微量的菜油甾醇。亦含地黄素、梓醇、二氢梓醇、乙酰梓醇、单密力特甙、密力特甙、去羟栀子甙、筋骨草甙、胡萝卜甙、1-乙基-β-D-半乳糖甙、地黄甙A、B、C、D等环烯醚萜、单萜和甙类。　亦含有机酸类，如:苯甲酸、苯乙酸、3-甲氧基-4-羟基苯甲酸、肉桂酸、油酸、亚油酸、棕榈酸、硬脂酸、辛酸

壬酸、癸酸、十二烷酸、十四烷酸、十五烷酸、十七烷酸，十九烷酸、二十烷酸、二十一烷酸、二十二烷酸等。

1.现代研究证实，生地有降血压、镇静、抗感染、抗过敏、强心、利尿作用，还可缩短凝血时间，提高机体免疫功能，临床上主要治疗原发性血小板减少性紫癜、功能性子宫出血、病毒性心肌炎等疾病；熟地能促进肾上腺皮质激素合成，具有降血压、降血脂、抗癌等作用，临床上主要用于治疗高血压病、男性不育症、更年期综合征等疾病。

2.阴虚发热、口干渴、阴伤便秘、肾阴不足、虚火上火之咽喉干痛、湿疹、神经性皮炎以及妇女月经不调、血崩、胎动不安等病症患者适宜食用。

脾虚泄泻、胃虚食少、胸膈多痰者慎服。

①《雷公炮炙论》：“勿令犯铜铁器，令人肾消并白髭发，损荣卫也。”

②《本草经集注》：“得麦门冬，清酒良，恶贝母，畏芜荑。”

③《品汇精要》：“忌萝卜、葱白、韭白、薤白。”

④《医学入门》：“中寒有痞、易泄者禁。”

同时，地黄不宜与薤白、韭白、萝卜、葱白一起食用，以及在煎服时不宜用铜铁器皿。

内服：煎汤，15～25克，大剂50～克，熬膏或入丸、散。外用：捣敷。

生地黄煎服，9~15克，鲜用10~30克，在药膳、保健食品制作时，可选用煮、炖、烧等烹饪技法；熟地黄是补血滋阴、益肾填精之药，在药膳中广为使用，可选用炒、煮、炖、蒸、烧、焖等烹饪技法与酒浸。

食膳与实际应用

1.清热凉血。该品味甘苦、性寒而入血分，能清营血分之热而凉血。用于温热病之高热、口渴、舌红绛，处方如清营汤。另外，该品通过凉血尚有止血之功效，可用于血热的各种出血症。

2.养阴生津。该品质润多液能养阴，味甘性寒能生津，有养阴润燥生津作用。用于温热病后期、邪热伤津者。另外，取该品滋阴清热作用，常用于治疗阴虚火旺的口干口渴、头晕目眩，处方如六味地黄丸。消渴病属热盛伤津者亦可用生地治疗。

⑴降血糖：怀庆地黄的有效部分（R-BP-F）腹腔注射，对四氧嘧啶所致小鼠实验性糖尿病有降低血糖作用．

⑵止血:生地、熟地煎剂、生地炭、熟地炭灌胃,对小鼠均可缩短血液凝固时间（毛细管法）．

⑶抗弥散性血管内凝血：地黄70%甲醇提取物抑制ADP引起的大鼠血小板聚集，并有抗凝血酶作用,对内毒素引起的大鼠弥漫性血管内凝血有对抗作用．

另外尚有抗炎免疫、抗肝损害等作用．

⑷治疗肝炎：临床报道地黄和甘草合用，无论是肌注或口服对传染性肝炎都有一定作用，促进肝功能恢复，尤以ALT下降显著且无局部及全身不良反应。

⑸治疗白喉：以生地黄为主，配合连翘、黄芩、麦冬、玄参的抗白喉合剂，服用后多在4天内退热，假膜消失，咽痛好转。

药膳中有一种是“不见药的药膳”，在药食共烹中有一类有药性但上席时不见药物，食后确有疗效的品种。在烹调过程中，药物与食物充分结合，在“膳借药力”之后将药渣除去，仅以膳食供人们食用。这种制法适用于药物组成较多，或具有怪味或颜色难看的药物。看上文中地黄那黑不溜秋的样子，当然也是位居此类了。制作含有地黄的药膳时，多用药食分制与组合法，是指在药膳烹调制作的过程中，先将药物和食物分别采用不同的方式进行提取和烹调，然后再按规定的要求组合在一起制成药膳。

生地黄食疗

便秘——血虚

大便干结，血色无华，头晕目眩，心悸健忘，或颧红耳鸣，舌淡，脉细，或舌红少苔，脉细数。

生地炖香蕉：生地黄20克，香蕉2只，冰糖适量。水煎生地黄去渣留汁，入去皮切段香蕉和冰糖适量同煮。

慢性肾小球肾炎——肝肾阴虚，肝阳上亢

头晕头痛，视物模糊，五心烦热，耳鸣，口干欲饮，夜寐不安，腰酸腿软，舌红苔白，脉弦细数。

地黄粥：干地黄20克，枸杞子30克，粳米克。干地黄煎汁去渣，枸杞子同粳米煮粥，粥熟后入地黄汁，搅匀即成。

慢性肾盂肾炎——肾气虚损

此期相当于慢性肾盂肾炎病情相对稳定或轻型肾盂肾炎。

生地核桃粥：生地黄15克，核桃30克，玉米须30克，粳米克。将生地黄、胡桃、玉米须煎煮取汁毫升，与粳米同煮成粥即成。

慢性肾盂肾炎——气阴两虚，湿热留恋

此期相当于慢性肾盂肾炎急性发作或近期内反复发作。小便频急，淋涩不已，反复发作，遇劳尤甚，伴头晕耳鸣、乏力多汗、腰酸膝软，舌红，少苔，脉细数或沉弱。

地黄茯苓鸡：生地黄50克，茯苓20克，龙眼肉15克，母鸡1只，饴糖50克，大枣5枚。将母鸡宰杀后去净毛及内脏，将生地黄、茯苓、龙眼肉、大枣去核切碎，再掺入饴糖，塞入鸡腹内，然后将鸡上笼蒸约2小时，待熟烂后，加白糖调味即成。

熟地黄食疗

高血压病

肝肾阴虚

眩晕，头痛，耳鸣，眼花，手足心热，腰膝酸软，肢体麻木，舌红少津，脉弦细稍数尺弱。本证多见于高血压病Ⅱ、Ⅲ期。

黄精熟地脊骨汤：黄精50克，熟地黄30克，猪脊骨克，盐少许。将猪脊骨洗净切块，与黄精、熟地黄一起加水炖2小时，入盐调味。

偏头痛——肝肾阴虚

头痛眩晕，视物模糊，腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣，失眠，五心烦热，舌红少苔，脉细无力。

甲鱼滋肾汤：鳖1只（克以上者），枸杞子30克，熟地黄15克。将鳖宰杀后，去头、爪、内脏、甲壳，洗净，切成小方块，放入铝锅内，再放入洗净的枸杞子、熟地黄，加水适量，武火烧开，改用文火炖熬至鳖肉熟透即成。

黄褐斑——肾水不足

皮损为黑褐色斑片，大小不定，形状不规则，边缘清楚，多以鼻为中心，对称分布于颜面，伴头眩耳鸣，腰酸腿软，五心烦热，男子遗精，女子不孕，舌质红，少苔，脉细数。

固本酒：生地黄、熟地黄、麦冬、天冬、茯苓、人参各30克，白酒毫升。上诸药与酒同置于锅内，盖严，文火蒸20~30分钟，滤除药渣备用。

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