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在无防护性交后,紧急避孕可降低怀孕的风险。紧急避孕有4种类型:

·孕激素紧急避孕:左炔诺孕酮

·雌激素/孕激素紧急避孕

·含铜IUD(宫内节育器)

·选择性孕激素受体调制剂(埃拉片)。

1孕激素紧急避孕药

主要通过防止或延迟排卵达到避孕目的。在未防护性交后72小时内服药,可使妊娠风险降低89%。这种方法不会破坏已着床的妊娠。

女性可在无防护性交后72小时内单剂口服左炔诺孕酮1.5mg,或者先口服左炔诺孕酮0.75mg,12小时后再口服0.75mg。该药服用越早越有效,在未经防护性交后5天内仍有一定效果。对超重女性的有效性可能较低。

不良反应包括:恶心;点滴出血;月经周期变化。

2雌激素/孕激素紧急避孕

主要通过防止或延迟排卵达到避孕目的。在未防护性交后72小时内服药,可使妊娠风险降低75%。这种方法不会破坏已着床的妊娠。

该方法比孕激素紧急避孕药所致的恶心更为严重,避孕的有效性为中等,与孕激素避孕药相似。

不良反应包括:恶心;呕吐;点滴出血;月经周期变化。

在口服紧急避孕后2小时内呕吐的可能需要重复服药。必要时,在服用紧急避孕药之前1小时,可服用止吐剂。

4含铜IUD

防止受精和着床。在无保护性交后长达5天内使用几乎%有效。在完整的5天窗口期以及对于肥胖患者,仍保持高度有效性。是最有效的紧急避孕方法,对于想将IUD作为长期避孕方法的女性是最好的选择。

不良反应包括:短暂的感染风险;月经血量增加,痛经加重。

4乌利司他

是一种选择性孕激素受体调节剂。对孕激素受体具有激动和拮抗作用。尽管尚未确定其作用机制,但可能是通过延迟排卵和抑制子宫内膜起作用。

在未防护性交后5天内服药,可使妊娠风险降低90%。

与其他激素性紧急避孕药相比,乌利司他的有效性随着时间下降幅度较小。对肥胖女性的有效性可能较低。

副作用包括头痛、眩晕和腹痛。

在口服紧急避孕药后3小时内呕吐的女性,可能需要重复服药。需要时,在服用紧急避孕药之前1小时,可服用止吐剂。

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