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“我婆婆半个月前查出肺癌,这几天一直都在住院,我感觉她的情况一天比一天严重,今天还出现了咳血的情况,我想问一下,这是怎么回事?我婆婆咳血应该怎么办?”这是一位来自粉丝的咨询提问。一直咯血,这到底是怎么一回事呢?肺癌是一个长在肺脏里面、支气管附近的肿瘤。不论是中央型还是外周型的,都是依托于支气管、小支气管和肺泡管生长的肿瘤。

如果这个肿瘤病灶靠近离肺的供应血管很近,就很容易侵犯到血管,就容易出现咯血的症状。供应血管受到侵犯以后,血液从肿瘤那里一直渗到小气管,就会出现咯血。另外,有的肺癌患者在治疗的过程中,例如接受化疗、靶向治疗的期间,也会因为肿瘤的坏死引起咯血。我曾经遇到过一位肺癌病友,在接受靶向治疗两周后,出现了非常厉害的咯血,咳出来的都是血块状。随后我们给他核查了胸部CT,发现原有肺内的9个转移病灶已经消失了5个!这说明了转移病灶在消失的时候,由于反应较剧烈、坏死较快而引发了咯血。那么,一直咯血也不是办法?该怎么办?肺癌病人的咯血症状,一般都是血丝痰样,但有时候也会大量咯血,严重者还会引起血块堵塞气道引起窒息。因此处理上也因人而异。如果是正在治疗过程中出现血丝痰,其实不用过于担心,保持冷静,不恐惧,不畏缩,根据专业医生的建议,密切观察变化和药物疗效。

如果出血量较大,万一发生大咯血,家属要先安慰病人,稳定情绪,注意患者的意识、吞咽、咳嗽、咳痰等情况;同时半坐卧位,头偏向一侧,及时清理口咽部分泌物及呕吐物,防止发生误吸和窒息,保持呼吸道通畅;鼓励咳嗽咳痰,增强保护性的生理反射。如果情况严重,最好就近急诊就医,因为专业急诊医生的处理还是不一样的,千万不要强忍,等到肿瘤主治医生上班才去就诊。当然,到了急诊后如果出血量较大,控制不好,可以手术切除出血的肿瘤病灶,减轻咯血引起的心里威胁。如果手术困难,也可以采用穿刺介入治疗的方法,栓塞肿瘤供应血管,达到止血的目的。

养肺小知识:

1.柿子蒂泡水

中医认为,柿子性寒味甘微涩,具有润肺化痰、清热生津、涩肠止痢、健脾益胃,生津润肠、凉血止血等多种功效。对于肺燥有痰的人来说,用柿子蒂泡水喝能有效润肺化痰,排出肺毒。

2.金银花薄荷水

金银花,薄荷等物都是属于性温的中草药,这些中草药可以起到降躁降火的效果,而且还能够清肺,在炎热的夏天用金银花加薄荷泡水,能够达到给肺“洗澡”的神奇效果。

3.枇杷叶泡水

枇杷在生活很常见,爱吃枇杷的人,却往往忽视了枇杷叶的功效。枇杷叶有清肺热、降气化痰的功能,用于肺热干咳,具有止咳化痰、润肺解热、平喘利咽作用的。

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