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九玄堂国医

别名:蓝叶、蓝菜。

古籍产地:志曰︰青黛从波斯国来。今以太原并庐陵、南康等处,染淀瓮上沫紫碧色者用之,与青黛同功。别录曰︰大青三四月采茎,阴干。弘景曰︰今出东境及近道,紫茎长尺许,茎、叶皆用。颂曰︰今江东州郡及荆南、眉、蜀、濠、淄诸州皆有之。时珍曰︰处处有之。

药材基源:本品为十字花科植物菘蓝的干燥叶。夏、秋二季分2~3次采收,除去杂质,晒干。

板蓝根为十字花科植物菘蓝的干燥根。南板蓝根为为爵床科植物马蓝的根和根茎。

青黛为爵床科植物马蓝、豆科植物木蓝、十字花科植物菘蓝、草大青或蓼科植物蓼蓝叶中的干燥色素。

原形态:菘蓝二年生草本,植株高50-cm。光滑被粉霜。根肥厚,近圆锥形,直径2-3cm,长20-30cm,表面土黄色,具短横纹及少数须根。基生叶莲座状,叶片长圆形至宽倒披针形,长5-15cm,宽1.5-4cm,先端钝尖,边缘全缘,或稍具浅波齿,有圆形叶耳或不明显;茎顶部叶宽条形,全缘,无柄。总状花序顶生或腋生,在枝顶组成圆锥状;萼片4,宽卵形或宽披针形,长2-3mm;花瓣4,黄色,宽楔形,长3-4mm,先端近平截,边缘全缘,基部具不明显短爪;雄蕊6,4长2短,长雄蕊长3-3.2mm,短雄蕊长2-2.2mm;雌蕊1,子房近圆柱形,花柱界限不明显,柱头平截。短角果近长圆形,扁平,无毛,边缘具膜质翅,尤以两端的翅较宽,果瓣具中脉。种子1颗,长圆形,淡褐色。花期4-5月,果期5-6月。生境分部:生于山地林缘较潮湿的地方。野生或栽培。

资源分布:原产我国,现各地均有栽培。

采制:大青叶8-10月采叶,晒干。板蓝根秋季采挖,除去泥沙,晒干。

青黛夏秋采收茎叶,置缸内,用清水浸2~3昼夜,至叶烂脱枝时,捞去枝条,每10斤叶加入石灰1斤,充分搅拌。至浸液成紫红色时,捞取液面泡沫,晒干,即为青黛,质量最好。当泡沫减少时,可沉淀2~3小时,除去上面的澄清液,将沉淀物筛去碎渣,再行搅拌,又可产生泡沫。将泡沫捞出晒干,仍为青黛,但质量较次。

栽培:喜湿暖环境,耐寒、怕涝,宜选排水良好、疏松肥沃的砂质壤土。

性状鉴别:大青叶叶多皱缩,破碎。完整的叶片长椭圆形至长圆状倒被针形,长4-16cm,宽1-4cm,先端钝尖或钝圆,基部渐狭下延成翼状叶柄;全缘或微波状,上下表面均灰绿色或棕绿色,无毛,羽状网脉,主脉在下表面突出。质脆。气微,味稍苦。以叶大、色绿者为佳。

板蓝根根圆柱形,稍扭曲,长10-20cm,直径0.5-1cm。表面淡灰黄色或淡棕黄色,有纵皱及横生皮孔,并有支根或支根痕;根头略膨大,可见轮状排列的暗绿色或暗棕色叶柄残基、叶柄痕及密集的疣状突起。体实,质略软,折断面略平坦,皮部黄白色,约占半经的1/2-3/4,木部黄色。气微,味微甜后苦涩。以条长、粗大、体实者为佳。

青黛极细的粉末,灰蓝色或深蓝色,质轻,易飞扬,可粘手粘纸。具草腥气,味微酸。以体轻、粉细,能浮于水面,燃烧时生紫红色火焰者为佳。如质重坚实,呈团块状,有白色小点,置水中有颗粒状下沉者品质为次。主产于福建、云南、江苏、安徽等地。此外,江西、河南、四川等地亦产。福建所产的品质最佳,称建青黛。

炮制:大青叶:拣去杂质及枯叶,洗净,稍润,切段,晒干。

板蓝根:除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。

青黛:夏、秋采收茎叶,置缸内,用清水浸2~3昼夜,至叶烂脱枝时,捞去枝条,每10斤叶加入石灰1斤,充分搅拌。至浸液成紫红色时,捞取液面泡沫,晒干,即为青黛,质量最好。当泡沫减少时,可沉淀2~3小时,除去上面的澄清液,将沉淀物筛去碎渣,再行搅拌,又可产生泡沫。将泡沫捞出晒干,仍为青黛,但质量较次。青黛:拣去杂质,过罗。飞青黛:筛去杂质,置乳钵内,加适量清水,混和研细,复注入清水,轻轻搅动,使细粉悬浮,倾入另一容器中,待沉淀后,倒去清水,然后将沉淀之粉末,倾倒于铺上白纸的筛内,晒干,研细。

大青叶

性味:苦,寒

归经:归心、胃经

功能主治:清热,解毒,凉血,止血。治温病热盛烦渴,流行性感冒,急性传染性肝炎,菌痢,急性胃肠炎,急性肺炎,丹毒,吐血,衄血,黄疸,痢疾,喉痹,口疮,痈疽肿毒。

用法用量:内服:煎汤,10-15g,鲜品30-60g;或捣汁服。外用:捣敷;煎水洗。

注意:脾胃虚寒者忌服。

①《本草经疏》:"不可施之于虚寒脾弱之人。"

②《本草从新》:"非心胃热毒勿用。"

③《得配本草》:"虚作泻者禁用。"

各家论述:1.《纲目》:大青,能解心胃热毒,不特治伤寒也。朱肱《活人书》治伤寒发赤斑烦痛,有犀角大青汤、大青四物汤,故李象先《指掌赋》云:阳毒则狂斑烦乱,以大青、升麻,可回困笃。诸蓝形虽不同,而性味不远,故能解毒除热,惟木蓝叶力似少劣,蓝子则专用蓼蓝者也。至于用淀与青布,则是刈蓝浸水,入石灰澄成者,性味不能不少异,不可与蓝汁一概论也。有人病呕吐服玉壶诸丸不效,用蓝汁入口即定,盖亦取其杀虫降火尔。如此之类,不可不知。......主热毒痢,黄疸,喉痹,丹毒。蓝叶汁,解斑蝥、芫青、樗鸡、朱砂、砒石毒。

2.《本草经疏》:《甄权云大青味甘,能去大热,治温疫寒热。盖大寒兼苦,其能解散邪热明矣。《经》曰:大热之气,寒以取之,此之谓也。时行热毒,头痛大热口疮,为胃家实热之证,此药乃对病之良药也。

3.《本经逢原》:大青,泻肝胆之实火,正以祛心胃之邪热,所以小儿疳热、丹毒为要药。

4.《本草正义》:蓝草,味苦气寒,为清热解毒之上品,专主温邪热病,实热蕴结,及痈疡肿毒诸证,可以服食,可以外敷,其用甚广。又能杀虫,疗诸虫毒螫者,盖百虫之毒,皆由湿热凝结而成,故凡清热之品,即为解毒杀虫之品。又凡苦寒之物,其性多燥,苟有热盛津枯之病,苦寒在所顾忌,而蓝之鲜者,大寒胜热而不燥,尤为清火队中驯良品也。

5.其他《别录》:疗时气头痛,大热、口疮。蓝叶汁,杀百药毒,解狼毒、射罔毒。《唐本草》:大青,用叶兼茎,不独用茎也。《本草图经》:大青,春生,青紫茎,似石竹苗叶,花红紫色,似马蓼,亦似芫花,根黄。古方治伤寒、黄汗、黄疸等有大青汤,又治伤寒头身强、腰脊痛葛根汤亦用大青,大抵时疾药多用之。陶弘景:大青,《本经》又无,今出东境及近道,长尺许,紫茎。......疗伤寒方多用此,除时行热毒为良。蓝汁,至解毒。以汁涂五心,又止烦闷。甚疗蜂螫毒。《本草正》:治瘟疫热毒发狂,风热斑疹,痈疡肿痛,除烦渴,止鼻衄、吐血,杀疳蚀、金疮箭毒。凡以热兼毒者,皆宜蓝叶捣汁用之。广州部队《常用中草药手册》:清热泻火,凉血解毒,散瘀止血。治肠炎,菌痢,咽喉炎,扁桃体炎,腮腺炎,感冒发热,齿龈出血。《江西草药》:治急性肝炎,肺结核,矽肺,牙痛,蛇伤,过敏性皮炎。

附方:

①预防乙脑,流脑:大青叶五钱,黄豆一两,水煎服,每日一剂,连服七天。(《江西草药》)

②治乙脑,流脑,感冒发热,腮腺炎:大青叶五钱至一两,海金砂根一两.水煎服,每日二剂。(《江西草药》)

③治温毒发斑:大青四两,甘草、胶各二两,豉八合。以水一斗,煮二物,取三升半,去滓,纳豉煮三沸,去滓,乃纳胶,分作四服,尽又合。此治得至七、八日,发汗不解,及吐下太热,甚佳。(《补缺肘后方》)

④治时行壮热头痛,发疮如豌豆遍身:大青三两,栀子二七枚(擘),犀角(屑)一两,豉五合。上四味切,以水五升,煮取二升,分三服,服之无所忌。(《延年方》大青汤)

⑤治麻疹色太红,或微紫,或出太甚者:大青、元参、生地、石膏、知母、木通、地骨皮、荆芥、甘草、淡竹叶。水煎热服。(段希孟《痘疹心法》大青汤)

⑥治风疹,丹毒:大青捣烂,鼍之即散(先以磁锋砭去恶血)。(《本草汇言》)

⑦治热甚黄疸:大青二两,茵陈、秦艽各一两,天花粉八钱。水煎服。(《方脉正宗》)

⑧治无黄疽型肝炎:大青叶二两,丹参一两,大枣十枚。水煎服。(《山东中草药手册》)

⑨治热病不解,下痢困笃欲死者:大青四两,甘草、赤石脂三两,胶二两,豉八合。以水一斗,煮取三升,分三服,尽更作,日夜两剂。(《补缺肘后方》大青汤)

⑩治小儿赤痢:捣青蓝汁二升,分四服。(《子母秘录》)

⑾治热盛时疟,单热不寒者:大青嫩叶捣汁,和生白酒冲饮。(《方脉正宗》)

⑿治肺炎高热喘咳:鲜大青叶一至二两。捣烂绞汁,调蜜少许,炖热,温服,日二次。(《泉州本草》)

⒀治上气咳嗽,呷呀息气,喉中作声,唾粘:蓝实叶浸良久,捣绞取汁一升,空腹顿服,须臾以杏仁取汁煮粥食之,一两日将息,依前法更服,吐痰方瘥。(《梅师集验方》)

⒁治血淋,小便尿血:鲜大青叶一至二两,生地五钱。水煎调冰糖服。日二次。(《泉州本草》)

⒂治喉风,喉痹:大青叶捣汁灌之,取效止。(《卫生易简方》)

⒃治咽喉唇肿,口舌糜烂,口甘面热:大青、升麻、大黄(锉、炒)各二两,生干地黄(切、焙)三两。上四味粗捣筛。每服二钱匕,以水一盏,煎至七分,去滓,温服,利即愈。(《圣济总录》大青汤)

⒄治小儿口疮不得吮乳:大青十八铢,黄连十二铢。上二味细切,以水三升,煮取一升二合,一服一合。日再夜一。(《千金方》)

⒅治大头瘟:鲜大青叶洗净,捣烂外敷患处,同时取鲜大青叶一两,煎汤内服。(《泉州本草》)

⒆治脑热耳聋:大青、大黄(锉、炒)、栀子(去皮)、黄芪(制)、升麻、黄连(去须)各一两,朴硝二两。上七味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,温水下。(《圣济总录》大青丸)

⒇治淋巴腺炎;阑尾术后感染等炎症:大青叶、木芙蓉叶各半斤,蒲公英三两。水煎十二小时,取汁毫升,每服20毫升,每日三次。(《江西草药》)

(21)防治疔、疖、痱子:㈠大青叶(鲜)三两。水煎服,每日一剂。㈡大青叶适量,水煎浓汁,加薄荷油适量,洗患处,每日二至三次。(《江西草药》)

板蓝根

性味:苦,寒

归经:肝,胃经

功能主治:清热,解毒,凉血,利咽。主温毒发斑,高热头痛,大头瘟疫,烂喉丹痧,丹毒,痄腮,喉痹,疮肿,水痘,麻疹,肝炎,流行性感冒。可防治流行性乙型脑炎、急慢性肝炎、流行性腮腺炎、骨髓炎。

用法用量:内服:煎汤,15-30g,大剂量可用60-g;或入丸、散。久用:适量,煎汤熏洗。

注意:体虚而无实火热毒者忌服。

各家论述:

①《日华子本草》:"治天行热毒。"

②《本草述》:"治天行大头热毒。"

③《本草便读》:"清热解毒,辟疫,杀虫。"

④《分类草药性》:"解诸毒恶疮,散毒去火,捣汁或服或涂。"

⑤《现代实用中药》:"马蓝根为清凉、解热、解毒剂,用于丹毒、产褥热等。"

⑥《中药志》:"清火解毒,凉血止血。治热病发斑,丹毒,咽喉肿痛,大头瘟,及吐血、衄血等症。"

⑦《辽宁常用中草药手册》:"治肝炎,腮腺炎。"

⑧《上海常用中草药》:"治感冒发热。"

⑨《广西中草药》:"治乙脑,流感,流脑,咽喉炎,口腔炎,扁桃体炎。"

10.《本草便读》:板蓝根即靛青根,其功用性味与靛青叶同,能入肝胃血分,不过清热、解毒、辟疫、杀虫四者而已。但叶主散,根主降,此又同中之异耳。

附方:

①治流行性感冒:板蓝根一两,羌活五钱。煎汤,一日二次分服,连服二至三日。(《江苏验方草药选编》)

②治大头天行,初觉憎寒体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,口渴舌燥:黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)五钱,陈皮(去白)、甘草(生用)、玄参二钱,连翘、板蓝根、马勃、鼠粘子、薄荷一钱,僵蚕、升麻七分,柴胡、桔梗二钱。为末汤调,时时服之,或蜜拌为丸,噙化。(李杲,普济消毒饮)

③预防流行性腮腺炎:板蓝根、山茨菇各一两,连翘八钱,甘草六钱,青黛一钱(冲服)。上药用水浸泡半小时,放入大砂锅内,放清水~0毫升,煎成毫升,分为10份,装入小瓶。4岁以上儿童每天服一次,每次15毫升;1~3岁每次服10毫升,每天一次,温服。(《全展选编·爱国卫生》)

④治肝炎:板蓝根一两。水煎服。(《辽宁常用中草药手册》)

⑤治肝硬化:板蓝根一两,茵陈四钱,郁金二钱,苡米三钱。水煎服。(《辽宁常用中草药手册》)

⑥治痘疹出不快:板蓝根一两,甘草三分(锉,炒)。上同为细末,每服半钱或一钱,取雄鸡冠血三两点,同温酒少许,食后,同调下。(《阎氏小儿方论》)

青黛

性味:味咸;性寒

归经:归肝,肺,胃经

功能主治:清热解毒,凉血止血,清肝泻火。主温病热毒斑疹,血热吐血,衄血,咯血,肝热惊痫,肝火犯肺咳嗽,咽喉肿痛,丹毒,痄,疮肿,蛇虫咬伤。

用法用量:内服:研末,1.5-6g;或入丸剂。外用:适量,干撒或调敷。

注意:《本草从新》:中寒者勿使。

各家论述1.《药性论》:解小儿疳热、消瘦,杀虫。

2.《本草拾遗》:解毒。小儿丹热,和水服之。

3.《开宝本草》:主解诸药毒,小儿诸热,惊厥发热,天行头痛寒热,煎水研服之。亦摩敷热疮、恶肿、金疮、下血、蛇犬等毒。

4.《本草蒙筌》:泻肝,止暴注,消膈上痰水,驱时疫头痛,敛伤寒赤斑,水调服之。

5.《本草纲目》:去热烦,吐血,咯血,斑疮,阴疮,杀恶虫。

6.《本草述》:治中风、头风、胁痛、瘛、颤振、眩晕、咳嗽、久嗽、呕吐、舌衄、咳嗽血,寒疝。

7.《本经逢原》:治温毒发斑及产后热痢下重。

8.《要药分剂》:除热解毒,兼能凉血。

9.《岭南采药录》:可涂疮及痄腮。又治眼热有膜及吐血,内服之。

10.《开宝本草》:青黛,从波斯国来,及太原并庐陵、南康等染淀,亦堪敷热恶肿、蛇虺螫毒。染瓮上池沫紫碧色者,用之同青黛功。

11.《本草衍义》:青黛,乃蓝为之。有一妇人患脐下腹上,下连二阴,遍满生湿疮,状如马瓜疮,他处并无,热痒而痛,大小便涩,出黄汁,食亦减,身面微肿,医作恶疮治,用鳗鱼、松脂、黄丹之类。药涂上,疮愈热,痛愈甚。治不对,故如此。问之,此人嗜酒,贪啖,鱼蟹发风等物。急令用温水洗,拭去膏药。寻以马齿苋四两,烂研细;入青黛一两,再研匀,涂疮上,即时热减,痛痒皆去。仍服八正散,日三服,分散客热,每涂药,得一时久,药已干燥,又再涂新湿药。凡如此二日,减三分之一,五日减三分之二,自此二十日愈。既愈而问曰:此疮何缘至此?曰:中、下焦蓄风热,毒气若不出,当作肠痈内痔。仍常须禁酒及发风物。然不能禁酒,后果然患内痔。

附方:

①治伤寒赤斑:青黛二钱。水研服。(《类证活人书》)

②治妊娠伤寒,热郁阳明,热极而发紫黑斑,脉洪数者,若不急治,胎殒在即:真青黛钱半,鲜生地二两(捣汁),生石膏八钱,升麻六分,黄芩二钱,焦栀子三钱,葱头三枚。水煎服。(《重订通俗伤寒论》青黛石膏汤)

③治吐血不止:青黛二钱,新水调下。(《端效方》青金散)

④治咯血:青黛一钱,杏仁四十粒(去皮、尖,以黄明蜡煎黄色,取出研细)。上二件再同研匀,却以所煎蜡少许,熔开和之,捏作钱大饼子。每服,用干柿一个,中破开,入药一饼,合定,以湿纸裹,慢火煨熟,取出,以糯米粥嚼下。(《中藏经》圣饼子)

⑤治咳嗽吐痰,面鼻发红者:青黛(水飞极细,晒干再研用)四钱,蛤粉三钱。二味炼蜜为丸,如指头大。临卧噙三丸。(《医学从众录》青黛蛤粉丸)

⑥治肺经咳嗽有热痰者:青黛、海石、瓜蒌仁、川贝母。(《症因脉治》青黛海石丸)

⑦治小儿惊痫:青黛,量大小,水研服之。(《生生编》)

⑧治产后发狂:四物汤加青黛。水煎服。(《摘元方》)

⑨治胃脘痛,病久成郁,郁则成热:青黛,以姜汁入汤调服。(《医学正传》)

⑩治口舌生疮:青黛一钱,细辛一分,黄柏一分(锉),地骨皮一分,密陀僧一分。上件药,捣细罗为散。每取少许,贴于疮上。有涎即吐之。(《圣惠方》)

⑾治一切热毒,脓窝疮:青黛一两,寒水石一两(煅过,苏为度)。上为细末,用香油调搽。(《普济方》青金散)

⑿治天泡疮:青黛适量,鲜丝瓜叶捣汁调敷患处。加少许菜油调和亦可。(《验方选集》)

⒀治小儿湿癣浸淫疮:白胶香二两(研),蛤粉半两,青黛二钱半。上研匀为细末,干掺疮上。(《田氏保婴集》青金散)

⒁治瘰疬未穿:靛花、马齿苋同捣,日日涂敷。(《简便单方》)

⒂治耳疳出汁:青黛、黄柏末。干搽。(《谈埜翁试验方》)

⒃治烂弦风眼:青黛、黄连。泡汤日洗。(《明目经验方》)

⒄治诸毒虫伤:青黛、雄黄等分。研末,新汲水服二钱。(《古今录验方》)

配伍:

1.板蓝根配玄参板蓝根味苦性寒,功专清热解毒,清热凉血,利咽消肿;玄参甘苦而寒,质润多液,功擅泻火滋阴,清热凉血,养阴润燥,除烦止渴。二药均为苦寒之品,故协同为用,以增强清热解毒、滋阴降火、清利咽喉、消肿止痛之功。治疗阴虚火旺、虚火上炎所引起的咽喉肿痛、口于口渴、舌红、脉细数等症。

2.板蓝根配大青叶板蓝根清热凉血,解毒利咽,作用偏于局部;大青叶清热解毒,凉血化斑,作用遍于全身。板蓝根利咽喉,治疗大头瘟的作用大于大青叶,而大青叶凉血解毒化斑作用胜于板蓝根。两药合用,能解全身热毒。治疗温热疫毒、咽痛、痄腮、黄疸。对于一些病毒性感染的疾病有效。

3.板蓝根配羌活板蓝根能清热解毒,羌活善散肌表之风寒湿邪。二药合用,清散兼施,正合“火郁达之”体若燔炭,汗出而散之法度。治疗外有风寒郁闭、里有邪热之证。

4.板蓝根配茵陈蒿板蓝根为清热凉血解毒之要药;茵陈蒿为清利湿热退黄之要药。二药相合,清利湿热,凉血解毒,退黄疸之力更峻。治疗病毒性肝炎及肝胆疾患。

5.与玄参、马勃、牛蒡子等同用,可用于风热上攻,咽喉肿痛等症。

6.与生地、紫草、黄芩等同用,可用于时行温病,温毒发斑等症。

大青叶荆芥:大青叶为清热解毒之上品、且能凉血消斑,利咽消痈;荆芥味辛,性温,入肺肝二经。以辛为用,以散为功,炒黑入血,可发散血分郁热。止血祛风。二药伍用,相辅相成,共奏清热透散,解毒消痈之效。荆芥为发汗,解热药,是中华常用草药之一。能镇痰、怯风、凉血。治流行感冒,头疼寒热发汗,呕吐。

青黛的配伍应用:

1.配马勃:马勃清热解毒,宣肺气,利咽喉,青黛清热凉血止血;马勃辛平,宣散之力颇著,青黛苦寒,清热之功力胜。二药伍用,并走于上焦,清热解毒、消肿止痛、清利咽喉力量增强,用治热邪火毒聚于上焦,以致咽喉肿痛之证,如急性咽喉炎、慢性咽喉炎、扁桃体炎等,均可使用。

2.配海蛤壳:青黛味咸性寒,具有清热解毒之功,最善泻肝经之郁火,又消膈上之痰热;海蛤壳味苦咸性平,本肺经之药,以清泄肺热、软化稠痰为能,合用为黛蛤散,为清肝泻肺之妙剂,用治肝郁化火、上逆犯肺、肺失肃降(木火刑金),症见口苦目赤,胸胁窜痛,咳嗽阵作,痰稠难咯,甚则咯吐鲜血等,常可收效。

3.配蒲黄:蒲黄甘平,专入血分,是常用止血药之一;青黛咸寒,擅入肝肺二经,最能泻肝经郁火,又消膈上痰热,二药相伍,青黛引蒲黄人肝、肺,蒲黄得青黛,凉血止血作用增强,二者相辅相成,共清肝火、宁肺络,故用于肝火上攻,或肝火犯肺,或肺热伤络所致的吐血、衄血、咯血等证,即可收效。

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