针刀治疗效果不明显的肌筋膜炎的治疗

医院疼痛科

（带状疱疹痛、软组织痛专科）徐峰

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患者：男性，36岁，本市人。

主诉：颈背部疼痛1年余，加重半年。

病史：患者自1年前因长时间低头后出现颈肩部疼痛不适，为阵发性酸胀痛，伴颈部及后背部肌肉僵硬，扩胸活动后渐好转，未予重视，症状间断发作，患者半年前感症状加重，长时间低头后感颈及肩背部酸痛伴僵硬，主要累及颈椎、胸椎及椎旁，扩胸、脊柱侧屈、后伸、左右旋转等活动时伴弹响，活动后症状可稍缓解，症状发作时伴头晕、胸闷、心慌及乏力等不适，偶有足底踩棉感。

医院就诊，予颈痛颗粒、塞来昔布、经皮骨骼肌松解术等治疗后症状稍缓解，一周后症状再次出现。有慢性鼻窦炎病史2年，吸烟史16年，饮酒史20年。双肩不等高，右肩偏低，头夹肌压痛（+），斜方肌压痛(+)，颈椎旁压痛（+-），颈椎、胸椎棘间及棘上韧带压痛（+-），右侧胸椎旁压痛（+-）。

诊断：.颈椎病、慢性鼻窦炎

治疗：患者为风寒入侵经络，经络受阻，通则不痛。以黄芪五物汤为主变方，结合局部注射治疗。经中西药物结合治疗一周后，颈肩部疼痛较前基本缓解，胸背部肌肉紧张感明显改善，斜方肌压痛(-)，冈上肌压痛(-)、颈椎旁压痛（-），颈椎、胸椎棘间及棘上韧带压痛（-），右侧胸椎旁压痛（-）。

长按







































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