在中国的药店，紧急避孕药已经公开卖了N年。但是，在日本最近的处方药转大众药审定会议上，日本医师会一致否决紧急避孕药成为大众药。协会还说，这都是为了年轻人好，因为他们需要性教育。

1紧急避孕药：处方药还是大众药？

在医疗体制成熟的国家，通常都会将医药分成处方药、大众药（OTC）两大类别。处方药需要医生开了处方才能购买，大众药则可以在普通药店自主选择。即便是同一种药，在不同的国家也有可能被列入不同的大类中。类似紧急避孕药和胃药，在中国属于大众药，在日本却被列为处方药。

最近日本召开了一个“医療用から要指導?一般用への転用に関する評価検討会議（スイッチOTC検討会，处方药转大众药讨论会，相当于中国的听证会）”。会议上，日本医师协会一致反对将紧急避孕药列入转移范畴，导致该药品OTC化计划流产。一时，社会质疑之声四起。

日本通常每隔一定时间，就会召开一次处方药向大众药转移的会议。与会人员由日本医生、药剂师和消费者代表等构成；列入讨论清单的药品，能否实现OTC化，采用全会一致通过原则。

2日本年轻人的无性无欲或是受到这个影响？

子曰：食色性也。

进入了青春期的少男少女，自然对性充满幻想，更遑论成年人。相对于我读书的时代，现在的世代要早熟得多。即便古董如我，也觉并非不可理解。问题是，巫山云雨之后，如何避免意想不到的后果？这是个实实在在的大问题。

避孕的方法有多种多样，避孕套、外用避孕药、口服避孕药……成年人有较为成熟的经验，可以从中选择最适合自己的方法。倘若事前没来得及做避孕措施，那么最常见的便是72小时内有效的紧急避孕药。

中国的年轻人是幸福的，至少还有即时补救的自由，随时都可以在药店买到这种紧急避孕药。当然，这种药也不能吃太多了，对身体有害，最好还是使用避孕套或者其他更安全的措施。再次强调，笔者绝非在提倡使用这种药。

相比之下，日本的年轻人就没有这么幸运了。在现行政策下，一旦需要这种药，就必须从医生那里开处方。因为紧急避孕药在中国是大众药（OTC），在日本却是处方药。

在日本这种规定下，换作是我就会在行事之前三思。都说人是个理性动物，即便在激情澎湃的时刻，估计潜意识里还是会有几分理性。一想到没有做好避孕措施，则有可能付出巨大代价，就会油然而生几分恐惧，然后缩手缩脚。万一怀孕，但暂时还不想要孩子怎么办？医院做流产，那痛苦就甭提了，还得花多少钱（在日本，费用比中国的贵，而且属于自费项目）。

当然，医院找医生开紧急避孕药。但这一来麻烦，二来费时间，三者也不便宜。现在日本年轻人的零用钱并不宽裕，至少比不上中国城市的同龄孩子。

怪不得，现在的日本年轻人都变成了草食男、草食女（参看“日本人为何不婚不嫁”）。无性无欲，不婚不嫁，不生孩子——原来背后是有原因的。

3日本医师会为何反对紧急避孕药OTC化

特定医药能否OTC化，主要根据OTC化讨论会的表决。作为会议的参与方，药店业界代表和消费者代表，无疑有着充分的动机推动紧急避孕药OTC化。就药店而言，可以多卖些药，多赚些钱。就消费者来说，医院的麻烦和尴尬，节约时间，减少费用。

但站在日本医师会的立场，问题就不是这么理解了——如果都不用处方就可以去药店买这个药，那我的客人不就少了吗？医院和医生的味道，可是从经济角度来说，这样的分析确实也无可厚非。

事实上，日本社会确实是这样质疑日本医师会投出反对票的动机。

面对这种质疑，日本医师会反驳——这都是为了年轻人好，那些毫无顾忌做爱的年轻人，就应该受点教训，医院接受教育。况且，就算OTC化能降低医疗体系的成本，我们也不能无视患者安全呀。我们不能为了多赚点钱就轻易将一种药品OTC化，罔顾消费者安全……

说得老好听了。

日本年轻人需要性教育吗？我想必要性不大。从初中到高中，相关的课程早教了；更别说满大街都是成人杂志，况且这可是一个成人产业世界有名的国度。

▲成人杂志在便利店就能容易买到。

紧急避孕药OTC化之后就不安全了吗？也不敢苟同。真如此，实行这类药物OTC化的中国和其他发达国家，岂不是会出很多事？

4结论：年轻人有自己的判断力

现世代的年轻人，活在互联网的时代，比起以前都更容易获得知识，也就更容易早熟（这种早熟并非贬义）。

就像家庭养孩子，需要给孩子信任，给孩子机会。这份信任，这个过程，能培养他们自己的判断能力，以及处理问题的能力。任何事都越俎代庖，大包大揽，绝对养不出有解决能力的孩子。同样，站在新生代培养的角度，这种逻辑同样成立。

或者日本医师会，是不是应该站在更高的角度去反省一下？

本文图片来自网络

编辑︱文君

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