肾功能损害其实是有不同层级的,分轻中重度。对于轻度是不需要调整剂量的,可以按照正常的患者对待,正常患者是毫克/次,一天两次。对于中度的肾功能损害患者,建议50毫克/次,一天两次。对于重度肾功能患者,肌酐清除率小于30ml/min的那种患者,用药经验也是非常有限的,所以谨慎使用这个品种,如果非得要用的话,也是推荐50毫克/次,一天两次,这么个起始剂量。对于终末期肾病的患者不建议使用了。

肝功能损害也是分级别的,也是有评分的。轻度肝功能损伤可能不需要调整剂量。中度肝功能损害需要降低剂量,降低起始剂量,50毫克/次,一天两次,监测他的耐受程度,如果可以,2-4周以后可以调到毫克/次,一天两次,或者是毫克/次,一天两次。对于重度肝功能损害的患者不建议使用了,因为肝功能已经损害得很厉害了,而且这个药物又主要通过肝脏代谢,所以不建议使用,而且也没有临床数据,因为在入组的患者里没有这么重的肝功能损害患者,所以不推荐使用。

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